Ortopédia-Line

Osteoarthritis a térdben

Szinonimák

Gonarthrosis, térd artrosis, térd artrosis

meghatározás

A térd osteoarthritis visszafordíthatatlan, progresszív megsemmisítése a Térdízület, főként állandó jellegű Aránytalanság között Terhelés és rugalmasság.

bevezetés

75 éves koráig az emberek kb. 60–90% -ánál van egy vagy több ízület arthrosis. A Térd osteoarthritis ritkábban fordul elő, mint például Osteoarthritis az ujjakon.

Mivel a térd központi ízület, amely mindig kapcsolódik a teljes testtömeg hangsúlyozták, a beteg szenvedése viszonylag kifejezettebb, és az életminőségre nagyobb korlátozások vonatkoznak, mint a kisebb ízületekre.

A csontos térdízület három csontból áll:

Combcsont (combcsont)
Alsó lábcsont (sípcsont)
és
Térdfül (patella).

Ezek mind együtt (Pangonarthrosis), vagy ízületi változások egyedileg érintik.

Az oszteoartritisz egyik leggyakoribb formája a combcsont és a térdkapocs közötti femoropatellaris artrosis = térdkapocs artrosis.

Tünetek

Gyakran a Osteoarthritis a térdben néma az első néhány évben. Ez azt jelenti, hogy a ízületben bekövetkező változások már a röntgenfelvételen is láthatók, de az érintett személynek nincs tünete.

A betegek kezdetben a tüneteket merevségnek és kiterjedtségnek nevezik Ízületi fájdalom és Izomfájdalom.

Belül egy aktivált osteoarthritis lehet a térd duzzadt és túlmelegedett megjelenik. A térdízület megnövekedett nyomása a Poplitealis cista jön. A térd mobilitása korlátozottabb a fájdalom miatt, amely az irritáció enyhülése után ismét javul (pl. Több napos szünet).

Különösen reggel, felkelés után és hosszú ideig ülés után a betegség a betegség előrehaladtával fejlődik ki Kezdő fájdalomamely néhány perc mozgás után eltűnik.

Egyes betegek úgy érzik erősebb kellemetlenség nedves vagy hideg időben.

Több év betegség után előfordulhatnak ízületek deformációi, rendellenességek és fáradtság fájdalmak.

Terápia nélkül a térd osteoarthritisben szenvedő betegek járási képessége annyira korlátozott lehet, hogy az alkar mankóival vagy kerekes székben / görgőben kell mozogniuk. Ugyanakkor lehetőség van egy szinte tünetmentességre, mint általában az életben, az egyéni kurzus valahol a kettő között található.

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

okoz

Primer és szekunder artrózis az okok alapján meg kell különböztetni.
Míg a primer osteoarthritis a ok ismeretlen egyvel marad másodlagos osteoarthritis egy másik betegség vagy a Trauma / baleset a térd előtti osteoarthritis.

A térd másodlagos osteoarthritisének speciális okai a régóta fennálló eltérések, például a Ütögetni térd (genu valgum) vagy Íj lábak (genu varum). Aránytalan a terhelés és a középső vagy külső hézag teherbírása, és így a az ízületi porc egyoldalú kopása.

További okok a térdízület térében korábban bekövetkezett sérülések, például A comb vagy az alsó lábcsont törései / törése, rés kialakulásával az ízületben is Meniszzális sérülések.
Ha a térd sérülései után az ízületek felületén dudorok maradnak, akkor az ellenkező oldalon lévő porc egyre inkább lekopódik Kopasz csont.

A nehéz tárgyak gyakori hordozása (többnyire munkahelyi) hozzájárul a térdízület nyomásának megnövekedéséhez, így a porc felületének degeneratív változásai gyorsabban fordulnak elő.
Térdelő helyzetben, például A burkolólapok óriási terheket rónak a térdre.
Ennek eredményeként bizonyos körülmények között térd osteoarthritis volt 2009-ben foglalkozási betegségként elismerték.

diagnózis

A diagnózist elsősorban a leírt tünetek, a fizikai vizsgálat (pl. A térdsapka dörzsölése) és egy Röntgenkép jelentette. A tipikus jelek, mint például az ízület szűkítése, a csonthosszabbodások és deformációk, itt láthatók.
A változások kifejezése a Röntgenkép azonban nem kell, hogy megfeleljen a panaszok súlyosságának.

Ha valami nem világos, akkor kell fertőzések mint például gyulladásos reumás betegségek ki lehet zárni.

A térd osteoarthritis kezelése

Mindenekelőtt a térd osteoarthritis kezelését meg kell kezdeni a térdízület terhelésének csökkentésével:

Fogyás
Megfelelő étrend osteoarthritis esetén
A párnázás javítása (például futó elemzéssel)
és
Az ízületekre gyengéd testmozgás, például úszás, nordic walking vagy keresztréning edző és könnyű kocogás (kérlek hivatkozz: Sport térd osteoarthritis, erősítő gyakorlatok térd osteoarthritis és megengedett a futás térd osteoarthritis ellenére?)

A fizioterápiás intézkedések (lásd térdiskolai osteoarthritis) célja az ízületek mozgásának javítása és fenntartása, valamint a célzott izomépítés útján a lehetséges deformációk ellensúlyozása. Itt ajánlott ultrahangos terápia.

A beteg állapotától függően a hő vagy a hideg fájdalomcsillapítást nyújthat.

Olyan gyógyszerek, mint:

ibuprofen
Diclofenac
Paracetamol
metamizol
Cox 2 gátlók
vagy
szintén gyenge opioidok

sikeresen alkalmazzák a fájdalomterápiában.

Az aktivált osteoarthritis során a térdízületbe adott glükokortikoid injekciók tartalmazhatják a gyulladást és felgyorsíthatják azt.

További információ a témáról: Térd osteoarthritis, mely gyógyszerek segítik?

A hialuronsav többszöri injekciója az ízületbe javítja a porc és az ízületi folyadék mechanikai tulajdonságait.

Tudj meg többet: Hialuronsav térd osteoarthritis esetén.

A beteg szenvedésének szintjétől és a javulás lehetőségétől függően különféle lehetőségek vannak a térd osteoarthritis műtéti kezelésére. A kisebb beavatkozásokon (térd-artroszkópia), például a térdízület öblítésén (mosás) vagy a porc simításánál (debridáció), különösen alacsony fokú osteoarthritis esetén, konverziós osteotomiák és protézisek térdpótlása (térdprotézisek) állnak rendelkezésre.

A térd ízületpótlási eljárásai a választott módszer a súlyos osteoarthritis kezelésére. Ha a középső vagy a külső ízületet önmagában érinti, akkor egyoldalú (nem egy csillagú) felületi pótlást ("szánprotézis") lehet használni.
Ha pangonarthrosis van (az ízület minden felülete érintett), a teljes felületpótlás, a térdízület teljes protézise (rövid térdprotézis) részesül előnyben.

A térdszalagok állapotától függően különböző protézisváltozatok merülnek fel, amelyeket a klinikai kép alapján kell kiválasztani.

További információ a témáról: A térd osteoarthritis kezelése

Prognózis és megelőzés

A térd osteoarthritist elsősorban a térd kiegyensúlyozott megterhelésével kell megelőzni.
Ezek tartalmazzák:

A testtömeg a normál tartományban
a lábak egyenes tengelye (lábbeli / talpbetét)
közös barátságos sport (úszás, kerékpározás)

Kérjük, olvassa el: Térd osteoarthritis. melyik sport ajánlott?
Kerülje el a további súlyterhelést nehéz tárgyak szállításával.

Még ha ezeket a tényezőket is figyelembe vesszük, az osteoarthritis kialakulása az élet során nem zárható ki, mivel ez alapvetően a genetikai tényezőktől is függ.

Ha osteoarthritis fordul elő, akkor csak tünetileg lehet kezelni, és csak térdprotézissel gyógyítható. Meg kell jegyezni, hogy az ízületi protézis csak körülbelül visszahozza a természetes térd mozgását és stabilitását.

A betegség lefolyása nagyon különböző lehet. Noha néhány betegnél az évek során csak csekély tüneteik vannak, és konzervatív terápia mellett jól élhetnek, vannak ellentétes példák is, amelyekben a térdprotezis elkerülhetetlen néhány éven belül.

Kérjük, olvassa el: Térd osteoarthritis, mikor lehet kezelni konzervatív módon? térd osteoarthritis, mikor kell operálni?

A beteg alkotásától függően előfordulhat, hogy a műtét nem hasznos (például osteoporosis, multimorbiditás). A térd osteoarthritis olyan nyilvánvaló járási nehézségeket okozhat, hogy mozgáshoz kerekes székre vagy járó segédeszközökre van szükség.