Piriformis-szindróma terhesség alatt

meghatározás

Piriformis szindróma és nagyon gyakori a terhesség alatt. A méhben növekvő gyermek megnyomja a mély csípő izmainak piriformis izmait, amelyeket a nyomásterhelés meggyullad.
Az ülőideg az izom alatt fut az infrapiriforme foramenben, amelyet a feszített izom összenyom. Ennek eredményeként fájdalom jelentkezik a fenék területén, amely a combon át a térdig sugárzik.

A Piriformis szindróma okai a terhesség alatt

A piriformis szindróma terhességben történő megjelenésének oka a méh méretének növekedése, amelyet a növekvő magzat okoz. Terhesség alatt a méh egyre jobban megnyomja a mély csípő izmokat és összenyomja az ülőideget (isiász). Az isiász a gerincvelőből derül ki az ágyéki csigolyák között és eléri a fenék és a comb izmait a piriformis izom alatt, amelyet motoros és érzékenységgel lát el. A kompresszió általában fájdalmat okoz a fenékben, amely a lábát a térdig terjeszti. A fájdalmat néha nehéz lokalizálni, és a fenékről az alsó hátáig és az ágyékig terjed.

A növekvő has miatt megváltozott súlypont miatt a terhes nők hátrafelé eltolják súlyukat, ami növeli az ülőidegre nehezedő nyomást és tüneteket okoz. Egy másik ok, amiért a piriformis szindróma általában a terhesség alatt jelentkezik, az, hogy a nők súlya növekszik a terhesség előrehaladtával. Ez gyakran összenyomja az isiábat és fájdalmat okoz.

Tudjon meg többet a témáról itt: A piriformis szindróma okai.

A kísérő tünetek

A fenék és a lábak fájdalma mellett a piriformis szindróma egyéb, területi állapotban fellépő olyan tünetei is előfordulnak, amelyek hasonlóak az isiász irritációjának tüneteihez. Az isiáciával ellentétben nincs hátfájás, mivel az ideget nem a tömörítéshez kell hozzátenni, amikor a gerincvelőből kilép, hanem csak akkor, ha áthalad a csípő izmain. A fájdalom fokozódik, ha hosszú ideig állunk vagy járunk. A hosszú ideig tartó ülés, például autóvezetés, szintén növeli a tüneteket.

További tünetek lehetnek rendellenes érzések, mint például bizsergés, és az érzékelési zavarok a fenék és a combok mentén. Az ideg irritációja az érintett láb zsibbadását is okozhatja. Üléskor az ülőideg szorosabbra fog válni, és a tünetek súlyosbodnak. A fenék fájdalma szintén súlyosbodik, ha lépcsőn mászunk vagy fárasztó tevékenységek, például hosszú séta vagy álló helyzet után.

Olvassa el a témáról itt: A Piriformis-szindróma tünetei.

Piriformis szindróma diagnosztizálása terhesség alatt

Terhes nőknél, akiknek súlyos fájdalma van a csípő vagy a fenék területén, az orvos a kórtörténet alapján határozza meg a diagnózist.

A fizikai vizsgálat során az orvos különféle funkcionális teszteket végezhet a csípőízületről és az izmokról. A piriformis-szindrómát a láb hajlításakor és a belső forgás közben fellépő fájdalom jellemzi. Ezen felül a láb az érintett oldalon gyenge és gyenge.
A képalkotó eljárások, például az MRI vagy a CT más okok kiküszöbölésére és a diagnózis megerősítésére szolgálnak.

Milyen tesztek vannak?

Az idegkompresszió specifikus kimutatására azonban nincs pontos teszt. A fenék- és combizmok különféle funkcionális tesztjei azonban mutathatják a piriformis szindróma jelenlétét terhes nőkben.
A vizsgáló orvos megvizsgálja, hogy a nő mozgathatja-e a kinyújtott combot kifelé vagy befelé, és fájdalmat érez-e a folyamat során. A Piriformis-szindróma fájdalmat is okozhat az egyenes láb felemelésekor és a belső forgás közben.

Tudjon meg többet a témáról itt: Piriformis-szindróma vizsgálata.

Piriformis szindróma kezelése terhesség alatt

A piriformis szindróma terhesség alatt történő kezelése magában foglalja a pihenést és a pihenést. Kerülni kell a hosszú ülést és a fárasztó tevékenységeket, például a hosszú sétákat és a hosszú állást. Ezenkívül a terhes nő nem szabad erősen megemelni, mivel ez növeli a piriformis izomra nehezedő nyomást, és a fájdalmat súlyosbítja. A fájdalmas terület hűtésével vagy melegvizes palackkal történő kezelése szintén enyhítheti a tüneteket.

A diagnosztizálás után az orvos a terhes nőt fizioterapeutahoz fordíthatja. Rendszeres nyújtás és a csípő- és a csípőizmok erősítésére szolgáló gyakorlatok a tünetek javulásához vezetnek. A gyakorlatokat hetente 2-3 alkalommal kell elvégezni.

Ha a tünetek súlyosak, az orvos fájdalomcsillapítókat írhat fel. A terhesség alatt azonban nem minden gyógyszer engedélyezett, és az érintett személyeknek feltétlenül ellenőrizniük kell orvosukkal a készítmények pontos választását és adagolását. Az ibuprofent (az alkalmazás csak az 1. és 2. trimeszterben engedélyezett) és a paracetamolt a terhes nők jól tolerálják, és nem jelentenek ismert embrió rendellenességek kockázatát.

További információ a témáról: Piriformis szindróma kezelése.

Melyik gyakorlatok segíthetnek?

Bizonyos gyakorlatok csökkenthetik a piriformis szindrómával járó fájdalmat a terhesség alatt. A terhesség héjétől függ, hogy mely gyakorlatokat lehet a terhes nő számára a legjobb, és ezt a kezelőorvossal kell tisztázni.

Az egyik lehetőség a combizmok nyújtása: ülés közben hozza előre az egyik lábát, és hajlítsa meg a térdízületet derékszögben. A másik lábat egyenesen hátra nyújtják, amíg a nyújtás meg nem érezhető a hajlított lábban. Egy másik lehetőség, hogy a terhes nő hátán fekszik, meghajolja a lábát, és a bal lábat a jobb térdére helyezi. Ezután a jobb lábat a térd alatt húzzuk a gyomor felé, amíg észrevétlenül észlelhető a fenék.

A csípőizmok feszültségét fasciahengerrel is meglazíthatjuk. A masszázs serkenti a kötőszövet vérkeringését és az izmok ismét rugalmassá válnak.

Stretching gyakorlatok piriformis szindróma esetén? További információ itt található.

Hideg vagy meleg - melyik a jobb?

Meleg vagy hideg kezelés javíthatja a tüneteket és enyhíti a fájdalmat. Minden terhes nőnek meg kell próbálnia magát, hogy a hő vagy a hideg segít-e jobban.
A melegvizes palackot vagy a hűtőbetétet azonban nem közvetlenül a terhes hasára kell helyezni, hanem a fenék fájdalmas pontjára. Ez azonban nem jelent problémát, ha a hűtőpad rövid ideig a gyomoron fekszik, mivel a gyomor nagyon jól ellátott vérrel, és így a gyermek védett a hidegtől. Az amniotikus folyadék kompenzálja a rövid távú hőmérsékleti ingadozást is. A forró vizes palack használatakor azonban óvatosság szükséges, mivel a túlzott hő a babát túlhevítheti. Minél tovább halad a terhesség, annál inkább a csecsemő közvetlenül a hasfal mögött fekszik, és gyorsan elnyeli a hőt.

A Piriformis-szindróma időtartama terhesség alatt

A Piriformis-szindróma a terhesség alatt mindaddig fennáll, amíg a nyomásterhelés indítója el nem tűnik, vagyis amíg a nő nem szült. Csak ekkor enyhül a piriformis izom, és a tünetek eltűnnek.
A terhesség alatt végzett orvosi és fizioterápiás kezelés azonban javíthatja a tüneteket és enyhítheti a fájdalmat.

További információt a témáról itt találhat: Piriformis-szindróma gyógyulása.

Melyik orvos kezeli a Piriformis szindrómát terhesség alatt?

Ha a fenékben fájdalom jelentkezik, amely a combba sugárzik, akkor piriformis szindróma gyanúja merül fel, és a terhes nőnek orvoshoz kell fordulnia. A háziorvos egy ortopéd sebészhez intézi a beterjesztést, aki el tudja végezni a diagnózist. A gyógytornász vagy a sportorvos terhesség alatt is kezelheti a piriformis szindrómát.