Vena-Cava kompressziós szindróma
meghatározás
A Vénakáva-A Kompressziós szindróma klasszikusan a terhesség szövődménye, amely különösen a vége felé fordulhat elő. A méhben lévő gyermek megnyomja az alsóbbrendű vena cavát, a nagy alsóbbrendű vena cavat. Testünkben a vér visszatérésének biztosítása a lábakból és a hasi szervekből.
Ha a vénát a gyermek súlya szorítja, akkor az első következménye az, hogy a szívbe jutó vérmennyiség gyorsan csökken. Ez különféle keringési problémákhoz vezet, amelyeket általában gyorsan meg lehet oldani a várandós anya áthelyezésével.
Még akkor is, ha a vena cava kompressziós szindróma általában nem súlyos komplikáció képviseli, az érintett nőket tájékoztatni kell, és a őket körülvevő embereket megfelelő vészhelyzetben kell tájékoztatni. Mert még ha ez sem is a norma, a véna szorítása mind az anyát, mind a gyermeket érintheti életveszélyes lenni.
A következő témakör is érdekli Önt:
Terhesség szövődményei és Szédülés terhesség alatt
okoz
A vena cava kompressziós szindróma oka a legtöbb esetben az egyik terhesség. Különösen az elmúlt három hónapban a csecsemő impozáns méretű lesz, és egyre nagyobb súlyt vesz fel. A méh kiszélesedik, és egyre inkább kiszorítja a környező szerveket és struktúrákat - valószínűleg ideértve az alacsonyabb szintű vena cavat is.
A véna természetesen rugalmas és vékony falú. Ellentétben azokkal az artériákkal, amelyekben az oxigénben és tápanyagban gazdag vér áramlik a test táplálékáért, könnyen megpréselhetők. Ezenkívül a vénák vérnyomása sokszor alacsonyabb, mint az artériás rendszerben. Mindezek a tényezők hozzájárulnak ahhoz, hogy az edényt már a csecsemő súlya el tudja húzni.
Ban ben ritka esetekben egyetlen gyermek sem okozza a vena cava kompressziós szindrómát, például ha a Férfi megfelelő tünetektől szenved. Más struktúrák is nyomást gyakorolhatnak az alsóbbrendű vena cavára. Bárki figyelembe vehető Az űr állítja a hasban, például ciszták, tályogok, szervmegnagyobbodások speciális betegségek részeként, hasi aorta aneurizma vagy növekvő daganat. Amikor a vena cava kompressziós szindróma klinikai képe megjelenik, az első dolgom orvos meg kell látogatni, hogy a pontos ok tisztázható legyen.
diagnózis
A vena cava kompressziós szindróma diagnosztizálása elsősorban a specifikus tüneteken alapszik. A legtöbb esetben a nőket érinti a terhesség utolsó három hónapja, akiknek keringési problémái vannak, főleg fekve. A terhes nőnek először meg kell próbálnia egyet, ha a tünetek kifejezettek Pozíció megváltoztatása végrehajtani. Ha a keringési problémák megszűnnek, és nem fordulnak elő a megfelelő helyzetben, ez egyértelmű jele a vena cava kompressziós szindrómának.
A diagnózis megerősítésére a kezelő nőgyógyász felhasználhat Ultrahangos értékelje a gyomor helyzetét. Bizonyos körülmények között még ilyen módon megfigyelhető, hogy a méh megnyomja a vénát. A beteg nem terhes vagy ez egy Férfi, az ok felderítéséhez átfogó diagnózist kell készíteni képalkotó eljárásokkal és laboratóriumi vizsgálatokkal.
Tünetek
A vena cava kompressziós szindrómában bekövetkező tünetek a vér hiányából adódnak, amely a szívben a szorítás eredményeként jelentkezik. Többé nincs elegendő mennyiség, ami csökkenti az új, oxigénben gazdag vérkibocsátást is. Tehát a vérnyomás gyorsan esik, és egy bekövetkezik Keringési krízis.
Az első dolog, amelyet a beteg észlel, a hirtelen szédülés. Ilyen módon az agy felhívja a figyelmet arra a tényre, hogy nincs elegendő mennyiségű oxigén. A következő lépés tudatzavar vagy akár ájulás is lehet. Ha ez megtörténik, gyorsan kell cselekedni az anya és a gyermek következményes károsodásának elkerülése érdekében.
A szív megpróbálja kompenzálni a csökkentett vérmennyiséget gyorsabban, ezért versenyzi a szív.Mély és nehéz légzést is okoz, mivel a test nem tudja, hogy az oxigén hiánya nem tüdőprobléma oka. Rövid időtartama miatt az oxigénhiány ritkán vezet az anya károsodásához, ám ennek súlyos következményei lehetnek a növekvő gyermekre. A legrosszabb az úgynevezett magzati hipoxia (a gyermek oxigénhiánya), amely nemcsak koraszülést, hanem késői stádiumú károkat okoz a babának.
A következő témakör is érdekli Önt:
Terhesség szövődményei és Szédülés terhesség alatt
Kezelés / terápia
Akár ijesztő, akárcsak a Vena Cava kompressziós szindróma tünetei fel lehet tüntetni, a betegség akut kezelése általában egyszerű, legalább a terhes nők számára - ha a sérülésnek más oka van, a terápia kiterjedtebb és műtéti beavatkozást igényelhet.
Mivel a terhes nők tünetei elsősorban fekvő helyzetben jelentkeznek, és így a méh és a gyermek teljes súlya az alsó vena cava-ban nyugszik, általában elég egy enyhe oldalirányú helyzet. Anatómiai tulajdonságai miatt a betegnek ezt kell tennie balra forgatni. Ennek oka az, hogy az alacsonyabb szintű vena cava a gerinc közelében, a test jobb oldalán fut.
Nál nél Bal oldali helyzet Így az erek megkönnyebbülnek, és a tüneteknek szinte azonnal megszűnniük kell. Gyakran ez a tipp elég ahhoz, hogy a további kezelés szükségtelenné váljon. A terhes nő gyakran magát veszi észre, amikor a tünetek megjelennek, majd engedély nélkül fordulhat oldalára. A várandós anyán kívül a környezetet is e tekintetben oktatni kell. Az apa például aktívan is beavatkozhat, ha a terhes nő elájul.
Ha az áthelyezés nem eredményezi lényeges javulást az állapotban, azonnal sürgősségi figyelmeztetni kell a sürgősségi orvost. Ezt követi a belépés a legközelebbi intenzív osztályba, ahol megkísérelik stabilizálni a vérkeringést folyadék beadásával. Ritka esetekben császármetszetet kell elvégezni az anya védelme érdekében.
További információ a témáról itt: Szédülés fekve és ájulás (terhesség alatt)
Bal oldali helyzet
Mint már említettük, a bal oldali fekvés a vena cava kompressziós szindróma kezelésére választott gyógymód. Az alacsonyabb szintű vena cava a gerinc mellett, a has jobb oldalán található. Tehát a terhek enyhítésére a Tárolás az ellenkező oldalon végre kell hajtani. A betegnek csak hátulról bal oldalára kell fordulnia vagy megfordulnia. Gyakran elegendő a 45 fokos lejtés.
Annak biztosítása érdekében, hogy a helyzet továbbra is kényelmes és az alvó helyzet stabil, természetesen 90 fokos fordulat is elvégezhető. Vannak olyan speciális oldalpárnák is, amelyeket sok terhes nőnek már használnia kell az ágyban történő dudorral kapcsolatos problémák miatt.
Ezenkívül egy párna vagy takaró is elhelyezhető a hátsó részén, hogy az érintett éjjel nem gördül vissza. Ez a viszonylag egyszerű eljárás lehetővé teszi, hogy a vena cava kompressziós szindróma sok esetben tünetmentes maradjon. Mindig azonban meg kell jegyezni, hogy a tárolásból, és ebben az esetben azonnal, nem várható el azonnali megkönnyebbülés orvos fel kell venni a kapcsolatot.
A vena cava kompressziós szindróma kialakulásának ideje
A terhesség alatt nincs meghatározva, hogy a Vena-Cava kompressziós szindróma hagyományosan mikor fordul elő. Elmondható azonban, hogy a betegség a harmadik trimeszterben, azaz a terhesség harmadik részében, az elmúlt három hónapban fordul elő.
A szindróma kialakulásának súlyos mértékét és mértékét döntően befolyásolja a gyermek mérete, súlya és a méh helyzete a terhesség előtt. A gyermek helyzete szintén szerepet játszhat abban, hogy az anya rendelkezik-e anatómiai sajátosságokkal.
A terhesség heteit tekintve a vena cava kompressziós szindróma valószínűleg a terhesség 29. és 40. hete között fordul elő. Meggyőző az az információ, hogy a terhesség 26. hetétől kezdődően a koraszülések életképesnek minősülnek, és hogy a terhesség korai befejezése nem feltétlenül jelent hátrányt a gyermek számára.
A következő cikk érdekelheti Önt: A terhesség és a korai szülés menete
Egyéb előfordulási helyzetek
Állóban
A vena cava kompressziós szindrómát általában csak a szakirodalom írja le, fekve. A terhes nők azonban esetenként jelentkeznek tüneteikkel is ülve vagy akár állványban előfordul.
Ez lehet „csak” a vena cava kompressziós szindróma is, amely azonban nagyon kifejezett és súlyos terhet jelenthet a terhes nő számára. Az érintett személyeknek általában nincs más választásauk, mint hogy megpróbálják a terhesség fennmaradó részét érintetlenül túlélni.
Ennek részeként valószínű, hogy a várandós anya leállítja a munkáját és az övéét a fizikai aktivitás minimálisra kell csökkennie. Emellett valakinek mindig jelen kell lennie, mivel ez további esésekhez vezethet. Ha a helyzet elviselhetetlenné válik, vagy ha a beteg egészsége túl veszélyeztetett, fontolóra kell venni a korai szülést. A vena cava kompressziós szindróma egyéb okait szintén ki kell zárni.
Ülve
A vena cava kompressziós szindróma nem csak fekvő helyzetben, hanem ülő helyzetben is érezhető. Még ha kevésbé is ez a helyzet, a tünetek kiterjedt korlátozásokhoz vezetnek a beteg mindennapi életében.
Például a rendesen gyakorolt munkát már nem lehet hatékonyan elvégezni. Mindenekelőtt a Irodai munka jelentős akadályt jelent, amelyben akár a munkaidőt lerövidíteni, akár akár betegszabadságot kell venni. Az asztalnál való étkezés szintén problémát jelenthet.
Egyes terhes nők tüneti enyhülést mutatnak, amikor a lábaik megemelkednek. Másoknak félig fekvő helyzetben kell megegyezniük. Mint minden terhességi szövődmény, az alábbiak vonatkoznak erre: ha a várandós anya egészsége túl súlyosan veszélyeztetett, akkor alapvető fontosságú a terhesség korai megszüntetése és a gyermek korábbi elhozása.
