Mi az a sprain?

Szinonimák tágabb értelemben

Torzítás, csavarás

Angol: rándulás

meghatározás

A rázás az egyik leggyakoribb sportkárosodás. A sprain oka egy ízület erőszakos túlfeszítése, amelynek során a belső struktúrák, például a szalagok vagy az ízületi kapszula megsérülnek. Különösen a nagy, gyakran használt ízületek, mint például a kéz, a láb, a térd és mindenekelőtt a boka vannak (szupinációs trauma). A rándulást általában duzzanat, fájdalom és néha véraláfutás kíséri a környéken. A legtöbb kezelés a sérült ízlés lehűtésére, rögzítésére és felemelésére korlátozódhat. Néhány nap elteltével a betegnek újra tünetmentesnek kell lennie.

Epidemiológia / milyen gyakran fordul elő rándulás?

A rázás lesz Sport sérülések kiszámítva, mivel általában sporttevékenységekkel összefüggésben alakul ki. Ez az egyik leggyakoribb sportkárosodás, a gerinc egyértelműen előnyben részesített helye a boka (azaz a közös láb és az alsó láb között).

Ábrán látható egy sprain

PECH rendszer

Sprein (torzítás) -
Ligamentum vagy kapszula
sérülés
Szalag -
Ínszalag
Ízületi kapszula -
Izületi kapszula

1 - 1 - Felső (közeli)
Csukló -
Articulatio radiocarpalis
2 - 2 - alsó (távoli)
csukló
Articulatio mediocarpalis
3 - 3 - térdízület
Articulatio nemzetség
4 - 4 - Felső boka -
Articulatio talocruralis
5 - 5 - alsó boka -
Articulatio talocalcaneonavicularis

PECH szabály
Break Ice Compression Elevation

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A tüskék okai

A testgyakorlás, mint a rázkódás fő oka

Oka a rándulás egy külső erő az ízületen. Általában a ízület megrövidül, amikor hirtelen és váratlanul eszméletlen mozgás lép fel, amely meghaladja az ízület fiziológiai mozgékonyságát.
A legjellemzőbb példa, amelyet szinte mindenki ismert, a láb „csavarása”, amelyben a boka túl van feszítve. Ez gyakran történik olyan sportokban, mint a futball, teniszKosárlabda vagy azok, amelyek egyenetlen talajon futást vagy ugrást jelentenek. A térdízület rándulásait is láthatja Futball nem ritka, mivel ez az ízület gyakori, különösen a szabálytalanságokban csavart válik.
Ujjak és csuklósok viszont inkább olyan sportoknál fordulnak elő, mint például röplabda vagy síelés. Mindezen esetekben az ízület két felülete egymáshoz képest elmozdul, és ennek eredményeként megsérül a kapszula és / vagy az ízületben résztvevő szalagok.
A kár mértéke a rándulás nagyban különböznek. Időnként az ízületi struktúrák csak kissé vagy közepesen túl vannak feszítve, de ekkor visszatérnek normál helyzetükhöz és működésükhöz. Nyilvánvalóbb erőszak esetén a szalagok vagy akár az ízületi kapszula is elszakadhat. Egy ízület gyakori rándulása később a további rándulások "okaként" tekinthető, mivel a szalagok a rendszeres túlfeszítés miatt gyakorlatilag elhasználódnak, és így hajlamosabbak további sérülések elszenvedésére.

Tünetek - Így lehet felismerni a rándulást

A betegség fő tünete rándulás a fájdalom, néha nagyon súlyos. Ez főleg akkor fordul elő, amikor a beteg mozgatja az ízületet. Lehet, hogy a fájdalom olyan súlyosnak érezhető, hogy az ízületet már nem lehet mozgatni, de általában súlyosabb sérülés, például Törött csont előtt. Másrészről, tiszta rázkódás esetén az ízületnek a korlátozott funkcionalitás ellenére is képes minimális terhelést elbírni. A korlátozott mozgást az is okozhatja, hogy a gerinc területe általában viszonylag gyorsan megduzzad. Mivel az ízületek általában nagyon jól ellátódnak a vérrel, az erőszakos ütések az ereket is elszakíthatják, ami aztán véraláfutást okoz az érintett területen (vérömleny) láthatod.

Diagnózis - Mit csinál az orvos?

A diagnózis vagy az érintett személy, vagy az orvos nyújtja, és ennek alapján a tipikus tünetek általában elegendőek az alaphoz. Ha az ízület duzzadt, fájdalmas és elszíneződött kék (a sérülés miatt), de még mindig enyhén rugalmas, akkor feltételezhető, hogy rándulás.
A diagnosztizáláshoz szintén hasznos a baleset pontos megismerése. Ha azonban nincs bizonyosság abban, hogy valójában csak rándulás - e, vagy nem valami rosszabb, mint egy Szakadt szalag vagy törött csont (erre utalhat például olyan hematoma kialakulása, amely hosszú ideig nem megy el), az orvos további diagnosztikai intézkedéseket vehet fel. Ezek magukban foglalják egyrészt a részletes fizikai vizsgálatot, másrészt a képalkotó eljárásokat, például az egyiket Röntgen, egy Komputertomográfia (CT) vagy egy Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

A sprain lokalizációja

A csírázás gyakran esik esések vagy sérülések eredményeként a sportban. A tipikus sérülések a következők:

  • a csukló
  • a hüvelykujj
  • Láb vagy boka
  • a lábujj
  • a kés

A csukló ráncolása

Különösen a labda sportolók, valamint a síelők és a snowboardosok esetében a beragadt csukló széles körben elterjedt jelenség.
A csukló rázkódása akkor fordul elő, ha az ízület túlfeszítve van. Alapvetően ez mindkét irányban megtörténhet, de az ízület túlfeszítése a kéz hátsó része felé gyakran sérülést okoz.
Mivel az érzett fájdalomnak és a duzzanat mértékének nem feltétlenül kell megfelelnie a sérülés súlyosságának, és mindig fennáll a csonttörés veszélye, konzultáljon orvosával, és legalább röntgenfelvételt készítsen.
Lehetséges, hogy a két alkar-csont egyike, valamint a metacarpalis kicsiny csontjai megsérültek. Ha nem ez a helyzet, akkor a kicsapodott csukló be van szakítva vagy bekötözve. Győződjön meg arról, hogy a kötszer elég szoros-e a támasz nyújtásához, de elegendően laza, hogy ne zavarja a véráramot vagy az idegeket. Ha az ujjak fehérekké válnak, vagy bizsergni kezdnek vagy zsibbadnak a kötszer vagy a kötszer felhelyezése után, ezek egyértelmű jelei annak, hogy a kötszer túl szoros, és újra fel kell helyezni. Jó hasadás és megkönnyebbülés mellett a csukló-rándulás általában teljesen gyógyul körülbelül 10–14 nap alatt.

További információ a témáról: A csukló csírázása

Tépés a hüvelykujjra

A hüvelykujj-rándulást általában a hüvelykujj természetellenes kifelé mozgatása vagy az erős nyomás, valamint a fentről egyidejűleg történő összenyomás okozza, amint a repülő golyókkal könnyen megtörténhet. Ezért ez is a klasszikus sport sérülések egyike.
A leggyakrabban az úgynevezett nyereg hüvelyízület, amely a kéz és a hüvelykujj közötti közvetlen átmenetnél fekszik, és a hüvelykujj mozgásának nagy részéért felelős.
Mint az összes sprain esetében, az optimális terápia az ízület lehűtésében és enyhítésében áll. Ez utóbbi leginkább elasztikus kötszerrel vagy speciális szalaggal készíthető. A ragasztás is nagyszerű módja annak, hogy megakadályozzuk az újracsírulást, ha olyan nagy kockázatú sportot, mint például röplabda játszik. A szalag stabilizálja az ízületet, és ellenállóbbá teszi az ismételt sérülésekkel szemben.

A térdízület csigolya

A térdrándulás a legtöbb esetben inkább csavarodás. Ennek ellenére az orvosok gyakran használják a "distorsio" kifejezést, hogy mind a rándulásra, mind a csavarodásra utaljanak. A distorsio kifejezés valóban csavarodást jelent.
Különösen a veszélyben vannak a sportolók, akik gyors start-stop mozdulatokat hajtanak végre, például labdarúgók vagy síelők. Ha térdfeszültség duzzanattal jár, akkor mindig orvoshoz kell fordulnia, mivel a laikus ember nem tudja megkülönböztetni, hogy a térd „csak” megfeszült-e, vagy például meniszkusz, keresztezett ligamentum, belső vagy külső ligamentum szakadás .
Mivel a fent említett sérülések kezelése nyilvánvalóan eltér, és minden esetben képalkotó eljárás (pl. Röntgen, CT, MRT) segítségével kell ellenőrzést végezni, orvoshoz kell fordulni. A kezelõ orvos meghatározhatja azt a sémát is, amely szerint a térd - ha csak megkarcolódik - kezelni és megkímélni, és eldönteni, mikor egy másik sporttevékenység rendben van. Annak érdekében, hogy feleslegesen ne veszélyeztesse és ne feszítse meg az ízületet, feltétlenül tartsa be ezeket az utasításokat.

Tépés a lábán / a bokáján

A láb, vagy pontosabban a boka, az egyik leggyakoribb sprain. Ennek oka általában egy úgynevezett szupinációs trauma, azaz a láb oldalra fordulása.
Különösen a felső boka van sérülések kockázatának kitéve. Nem ritka, hogy a sprain a syndesmosis ligamentum szakadásával vagy az egyik alsó lábcsont törésével fordul elő. Ezen okok miatt a láb csavarása után orvoshoz kell fordulni, amelyet súlyos fájdalom és / vagy súlyos duzzanat kísér.
Röntgen (és esetleg számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia tomográfia) segítségével biztonságosan kizárható, hogy súlyos sérülések vannak-e.
Ennek ellenére a láb izolált rázását szintén megfelelő módon kell kezelni. A súlyossági foktól függően hagyhatja hűtéssel és az azt követő tartókötéssel rugalmas kötszerekkel vagy egy speciális szalaggal, vagy súlyosabb esetekben használjon bokaszínt vagy akár az alsó lábát. A párizsi vakolat csak nagyon súlyos esetekben szükséges, majd általában csak néhány napig. Mivel a szilánkot (úgynevezett boka-ortózist) nem használják ilyen ritkán. A gyógyulás után a boka a legtöbb esetben olyan stabil, mint korábban. Csak egyes esetekben marad fenn enyhe bizonytalanság.
A boka több egymást követő ütése vagy a nem megfelelően gyógyult sérülés után könnyen előfordulhat az ízület és az ízületi kapszula állandó instabilitása.
A bokakapszula, amelynek állítólag stabilizálja a láb mozgását, megvemül és elveszíti a feszültséget. Ennek eredményeként az érintett láb nagyobb a kockázata és megrepedezésének veszélye. Sajnos ezek a gyakori második vagy harmadik sérülések végső esetben a boka korai artrózisához vezethetnek az ízület állandó helytelen terhelése miatt, amelyet azután már nem lehet megfordítani. Ezért egyes esetekben a gyakori csavaró sérülések oka a szalagok és a kapszula újbóli meghúzására irányuló műveletnek, ezáltal minimalizálva az osteoarthritis kockázatát.

További információ a témáról: Csiszolt láb

Tépés az orrra

A lábujjrövidítés kisebb sérülés, de nem feltétlenül kevésbé fájdalmas, mint mások.
A lábujjfeszültség nem mindig sport baleset, a mindennapi életben előfordulhat.
A fájdalom csökkentése és a sprain számára a gyógyulás lehetőségének biztosítása érdekében hasznos egy kötszer vagy szalagkötés. Mindkettőt annyira keskenyre lehet csomagolni, hogy a normál lábbeli továbbra is viselhető legyen. Futás közben az érintettek gyorsan megtalálnak egy technikát, amely csökkenti a fájdalmat. Ez tökéletesen finom és még kívánatos, mivel enyhíti az orrát.
Vigyázzon arra, hogy ezt a szelíd ciklust ne tartsa túl sokáig, mert különben fennáll a helytelen testtartás és a csontok és ízületek természetellenes stresszének veszélye, ami viszont problémákat okozhat. A lábujjösszetétel általában néhány nap alatt gyógyul, következmények nélkül. Ha azonban a beteg több mint egy hét elteltével fájdalmat vagy problémát észlel, konzultáljon orvosával. Lehet, hogy elvágják az orrát, vagy van egy másik probléma.

Olvassa el erről bővebben a Az egyik lábujjfúrása

Terápia egy sprainhez

rándulás

A terápia rándulás elsősorban a sérülés súlyosságától, hanem a beteg életkorától vagy egyéni igényeitől is függ. Például fontos, hogy egy fiatal versenyző sportoló visszanyerje az ízület teljes ellenálló képességét, mint egy idős embernél, aki egyébként már nem mozog annyira gyalog.

Ez különösen fontos egy sprain esetén Elsősegélyamely általában közvetlenül a sérülés helyén történik. A kezelést az úgynevezett "PECH szabály“:
A "P"jelentése Szünet. Az ízületet nem szabad további felesleges stressznek kitenni, hogy elkerüljük a további károkat és a fájdalom fokozódását. A legjobb, ha azonnal abbahagyja az előző tevékenységet, és az érintett végtagot még mindig meg kell tartani. A "E."jelentése jég. A sérülést követően a lehető leghamarabb lehűlni kell. Ez lehet jégcsomagolás, hidegpermet, hidegprés vagy kompresszus. Ennek eredményeként az erek összehúzódnak, az érintett terület kevesebb a vérellátása, és a vérképződés kialakulása és az ebből adódó duzzanat kevésbé valószínű. A fájdalmat a lehűlés is enyhíti. Gondoskodnunk kell arról, hogy a jég ne legyen közvetlen kapcsolatban a bőr a helyi fagyások megelőzésére szolgál. Legalább az első 24 órában kerülni kell az érintett területen történő hő- vagy alkoholkezelést.
A "C."jelentése összenyomás. A hűtés mellett tanácsos egy rugalmas kompressziós kötszer felhelyezése. A regionálisan kifejtett nyomás azt is biztosítja, hogy kevesebb vér áramoljon át a szöveten. A kötszer segít a sérült ízület stabilizálásában is.
A "H"jelentése Magasság. A sérült területet feltétlenül meg kell emelni. Ez ismét csökkenti a véráramot a gravitáció miatt. Elvileg a végtag bármilyen tárgy fölé helyezhető; ha nem talál megfelelőt, akkor a jelenlévő másik személy egyszerűen feltarthatja a végtagot. Vigyáznia kell azonban arra, hogy ne mozgatja az ízületet, hogy ne ne okozzon további fájdalmat az érintett személy számára.

A további terápia esetén, amely általában nem haladja meg az egy-két hetet, gyakorlatilag ugyanazok a szabályok vonatkoznak, mint az elsősegélynyújtásra, amelyek mindegyike célja az ízület védelme. Hűtőszekrényben kell tárolni, és a lehető leggyakrabban kell tárolni. Ha egy kötszerre van szükség, akkor elegendő egy egyszerű Szalagkötés vagy egy rugalmas kötés. Kondenzátummentesítő és hűtő kenőcs felhasználható a tünetek enyhítésére, és néha a gyógyulás felgyorsítására.

Ha azonban a rándulást tartós károsodás kíséri, ezek a konzervatív (azaz nem műtéti) intézkedések nem elegendőek az ízület végső gyógyulásához. Műtétet kell végezni a szalagok és / vagy a kapszula teljes működésének helyreállítása érdekében. Műtét elvégezhető az ízületi instabilitás (például elhasználódott szalagok) megakadályozására is, ami különösen a sportban aktív emberek számára kívánatos. Ezután az érintett végtag pihenőideje körülbelül 4-6 hétre meghosszabbodik.

megelőzés

Mivel a sprain leggyakrabban sporttevékenységek során fordul elő (lásd még: Sport sérülés), a megelőzés szintén a legfontosabb ezen a területen. Edzés előtt mindig legyen egy kifejezett bemelegítési program deformáció és az ízületek meglazítása, amelyek később hangsúlyozásra kerülnek. Ezenkívül ajánlott a tevékenységhez megfelelő szintű edzés, mivel a mozgásokat, amelyeket az ízület ilyen mértékben nem ismeri, gyakrabban nem tolerálják. Számos rándulást el lehet kerülni a megfelelő felszerelés segítségével. Például viselhet olyan cipőt, amely túl van boka menjen ki és védje meg ezzel, vagy kötszert vagy szalagcsíkokat. Ezt különösen akkor kell megtenni, ha az illesztések már meg vannak terhelve.

A sprain időtartama

A sprain időtartama általában egy és több hét, a sprain mértékétől és a kísérő sérülésektől függően.
Az akut fázis, amelyben sok hűtést kell végrehajtani, általában körülbelül 48 órán át tart. Ebben a szakaszban a sérülés még mindig nagyon friss. Ezután az érintett terület lassan megduzzad. Az érintett személyek kenőcsöket vagy krémeket használhatnak, amelyek serkentik a vérkeringést, ami segíthet eltávolítani a duzzanatot és a sérüléseket, amelyek gyorsabban előfordulhatnak. Kisebb rándulások esetén a dolgok most nagyon gyorsan megtehetők: a sérülés napról napra javul, és egy hét alatt a legtöbb beteg jelentheti, hogy mentes a fájdalomtól.
A kockázatvállalás elkerülése érdekében a fájdalom enyhülése után körülbelül egy hétig sportos tevékenységekkel kell szenvednie. Utána semmi sem akadályozza ezt.
A helyzet más a súlyos rándulások vagy akár kombinált sérülések esetén. Ezek általában az első akut szakasz után hosszú távú immobilizációt igényelnek. 2-3 hét körül tarthat.
Ha a rázkódás szakadt szalaggal vagy hasonlóval történt, az immobilizáció akár 8 hétig is meghosszabbodhat. Ezt követi az izmok lassú újjáépítése és kezdetben a könnyebb terhek. Még a súlyos rándulások után is a legjobb esetben vegye körülbelül 12 hetes sportszünetet. E három hónap után azonban a testmozgás és a teljes stressz általában ismét lehetséges.

További információ a témáról: A sprain időtartama

Sprein vagy zúzódás - Mi a különbség?

Mind a rázás, mind a véraláfutás gyakori sérülések. Ezenkívül gyakran sportsérülések is. Akkor pontosan mi a különbség a véraláfutás és a sprain között?
A zúzódást, a lat. Contusio-t általában egy külső hatás okozza, és általában az izmokat érinti. A sprain, a latin distorsio, viszont a legtöbb ízület elfordulásával vagy túlfeszítésével jár. A baleset mechanizmusa tehát elengedhetetlen a differenciáláshoz, a sérülés eredményét levonva. A két sérülés tünetei szinte azonosak.
Mindkettőt klasszikusan fájdalom, véraláfutás, duzzanat és funkcionális korlátozások jellemzik. Sajnos, feltehetően pontosan ezért, mindkét kifejezést gyakran felcserélhetően és összekeverve használják. Ezért nem ritka, hogy a felkar izmainak erőszakos csapását (például egy repülő golyó vagy hasonló miatt) "sprainnek" hívják. Ne hagyja, hogy ez megzavarja.

összefoglalás

A csigolya nagyon gyakori, főleg a külső erőszak miatt Sport, és bizonyos közös struktúrák túlfeszítéséből adódnak.
Az eredmény a duzzanat, fájdalom és zúzódások tipikus tünetei. Ha a sprain nem kapcsolódik más sérülésekhez, például a tényleges sérülésekhez Szakadt szalagok vagy törött csontok, viszonylag ártalmatlan. Általában általában néhány nap vagy hét után gyógyul. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében az érintett személynek gondoskodnia kell arról, hogy a felborult ízületet a lehető legkisebb mértékben mozgassa, rendszeresen lehűti és felemeli, és fokozatosan közelít a mozgás teljes tartományához, anélkül, hogy bármi rohanna.