A boka külső törése

bevezetés

A külső boka törése egy A fibula törése (Szárkapocscsont) a boka területén. Ez a törés különösen az egyikben fordul elő A láb meghajlása és nagy erővel. Az oldalsó malleolus törés egy gyakori sportkárosodás, különösen a hirtelen megállító mozgásokkal és rövid sprinttel ellátott sportoknál.

Ez a törés idősebb és fiatalabb embereknél fordul elő súlyos szúró fájdalom kéz a kézben. A külső boka törése mellett a láb boka csavarása érzékeny is lehet szalagok a boka könnycseppje. Vannak kombinált belső és külső malleolus törések is.

Tünetek

Az oldalsó malleolus törés egyik fő tünete a súlyos fájdalom közvetlenül a trauma után.
Ezek a fájdalmak általában nyugalomban fordulnak elő, de elsősorban a lábnyomás vagy passzív nyomás a boka nyomán jelentkezhetnek.
A boka fájdalma és törése miatt a lábával való futás és így járás nehéz vagy akár lehetetlen.

Olvassa tovább: Boka külső fájdalma

Néha a külső malleolus törés a boka rendellenes helyzetével is észlelhető.
Ezt az eltérést a törött bokának a lábhoz viszonyított mozgása kíséri, azaz a láb instabilitása és túlzott mozgékonysága, ami ép ép boka esetén nem lehetséges.

Ezenkívül az úgynevezett krepitáció, azaz a csont dörzsölése által okozott zaj egy külső malleolus törés jelenlétét jelzi. A krepitáció a láb aktív mozgatásának kísérletéből adódik, vagy annak passzív mozgása okozhatja. Egyrészt ezek a krepitok hallhatók, de másrészt úgy érzik, hogy dörzsölik a tetejüket. A trauma után néhány órával vagy órával megsérülnek a boka körüli erek, ami a bőr alatti vérzést, következésképpen a boka duzzanatát és később zúzódás kialakulását okozza (vérömleny). Ha az idegek megsérülnek a külső boka törése miatt, ez a bőr érzékenységi rendellenességeihez vezethet a láb területén.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A boka törésének külső tünetei

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A sportolókat (kocogók, futballista stb.) Különösen gyakran érinti a lábbetegségek. Egyes esetekben a lábfájdalom okát kezdetben nem lehet meghatározni.
Ezért a láb kezelése (például Achilles-ízületi gyulladás, sarokfarkas stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A lábbetegségek széles választékára összpontosítom.
Minden kezelés célja műtét nélküli kezelés, a teljesteljes helyreállással.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

  • Lumedis - az ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Diagnózis

Ha a Gyanú ragaszkodik ahhoz, hogy a külső malleolus törés mindenekelőtt klasszikus Röntgenkép a boka két síkjában, elsősorban a csontos struktúrák hogy felmérje és megtudja, van-e valójában törés vagy csak egy bokarándulás.
A röntgenkép felhasználható a későbbi terápia tervezésére és annak meghatározására, hogy szükséges-e egy műtét.

A törés pontosabb értékeléséhez a CT vizsgálat szükséges.
Ha gyanú merül fel a A ligamentum struktúrájának sérülése is lehet a MR vizsgálat szükségszerű. Ezt azonban minden esetben eseti alapon kell meghozni.

terápia

sebészet

A terápia írta a sebészet az oldalsó malleolus törést mindig jelezni kell nagyobb erek vagy idegek sérült a törés, és ez is Érzékenység elvesztése jött.
A törést műtétileg kell kezelni, ha a nyitott boka törés jelen van, vagyis amikor a bőrt a törés elpusztította, és a csontok részei akár ki is nyúlhatnak a bőrből.
Itt van magas a fertőzés kockázata és a művelet végső célja az A környező lágy szövetek ellátása mint az izmok.

Ezenkívül a külső mályva töréseit, amelyekben a csonttöredékeket kell kezelni egymás felé tolódtak olyan nincs gyógyulás az együttnövekedés révén ezek a töredékek lehetséges van.
Ez többnyire a Weber C töréseknél fordul elő.

Tehát a művelet célja a A környező lágy szövetek megőrzése és egy is pontos helyreállítás a csontok anatómiai jellemzői a rájuk vonatkoztatva Tengely, helyzet és hossz.
Általában lehetővé kell tenni az oldalsó malleolus törést a traumától számított hat órán belül különben a duzzanat túl erős lesz.
Ha ez az időablak hiányzik, akkor ezt meg kell tennie várjon mindaddig, amíg a boka duzzanása el nem kezd ez körülbelül három nap és egy hét között tarthat.

A külső malleolus törés működését a Általános érzéstelenítés (általános érzéstelenítés). Először, miután a bokát felnyitotta a bőrt, a csontdarabok visszajutnak fiziológiai helyzetükbe.
A csontdarabok egymáshoz viszonyított helyzetének fenntartása érdekében ezeket használják Csavarok, huzalok és lemezek egymással rögzített fémből.
Ezután csatornát vezetünk be, azaz egy csövet, amelynek állítólag a sebvíz kijuttatása a műtéti területről történik, és a seb összevarródik. Egy vagy két nap múlva a vízelvezetést újra eltávolítják.

A műtét után hat hétre be kell zárni a lábát mozgásképtelennémit jelent vakolat elért.
A testsúlyának csak egy részét a lábára tudja betölteni, ezért kell járni mankó kell használni.

A vakolat eltávolítása után a fizikoterápia nagyon fontos. Körülbelül egy évvel az első műtét után van egy megújult működés szükséges, amelyben a behelyezett csavarokat és lemezeket vissza lehet állítani a csontok meggyógyulása és összeillesztése után el válik.

Műtét nélkül

A külső malleolus törés konzervatív kezelését, azaz nem műtéti terápiát akkor alkalmazzák, amikor a csontdarabok nem mozdulnak el egymástól és egymás mellett vannak, oly módon, hogy jól együtt tudják növekedni. Ez leginkább a Weber A-törésekkel, néha a boka Weber-B-törésekkel is előfordul, amelyeknek semmiféle műtéti indikációja nincs, mint például idegi sérülés vagy nyílt törés.

A konzervatív terápia során a lábat immobilizációval enyhítik, hogy a csontdarabok újra együtt növekedjenek.
A múltban a lábát általában egy öntvény segítségével rögzítették, amelyet hat hétig kellett viselni.

Manapság azonban támogatókötegeket vagy úgynevezett aircast tagokat használnak, amelyekben a láb rögzítésének funkciója mellett van egy légpárna is, amelynek célja a bokát érintő ütések vagy erők tompítása. Az immobilizálás légáramban vagy szilánkban általában a boka duzzanatának enyhülése után történik, majd hat hétig tart, mint egy öntvénynél. A Weber A típusú komplikálatlan törések esetén a hasított láb azonnal újraterhelhető, ami óriási előnyökkel jár az életminőség és a mobilitás szempontjából.

Bonyolultabb, konzervatív módon kezelt törések esetén csak a részleges súlycsapágyat kell a lábára helyezni az immobilizálás mellett, azaz az egész testre ne kelljen súlyt viselni.
A mankókat kb. Négy hétig használják. A láb röntgenvizsgálata után, amely megbizonyosodott arról, hogy a csonttöredékek jó helyzetben vannak egymással, és esetleg akár részlegesen is felnövekedtek, a lábot ebben az esetben a teljes testtömeggel megterhelhetjük, és a mankókra már nincs szükség.

A külső malleolus törés konzervatív kezelésénél az úgynevezett PECH szabályt is alkalmazzák, amelyben fontosak a szünet, a jég, a kompresszió és az emelkedés alapelvei.

  • A sérülést követő szünet (P) a láb hasításával biztosított.
  • Ezenkívül a boka jéggel történő hűtése (E), amelyet törölközőbe kell csomagolni, hogy megakadályozzák a bőrrel való közvetlen érintkezést és ezáltal megakadályozzák a fagyást, enyhíti a boka fájdalmát.
    A hűtés szintén hozzájárul a duzzanathoz.
  • A tömörítés (C) elasztikus kötszerrel vagy a sín szintén ellensúlyozza a duzzanatot.
  • Ezenkívül a láb emelése (H) megvédi azt és megakadályozza a duzzanat túlzott mértékű kialakulását.

Végül, a megfelelő fájdalomkezelés is nagy szerepet játszik a külső bokatörés műtét nélküli kezelésében, amelyet szükség esetén fájdalomcsillapítók, például diklofenak segítségével lehet elérni.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Külső malleolus terápia

A gyógyulás időtartama

A tartamakiknek külső malleolus törése van gyógymód a szükséges nagyban attól függ A súlyosság és az így kapott Terápiás módszer tól től.
Tehát alapvetően megkülönbözteti az egyiket operatív és egy nem operatív, tehát konzervatív terápia.
A nem-operatív terápia közvetlenül a sérült trauma után kezdődik, és annak egyik legfontosabb alkotóeleme a láb immobilizálása öntéssel vagy egy szál segítségével.

Ha azonban a boka duzzanata van a külső boka törésének tüneteként, akkor várjon, amíg a duzzanat elmúlik, mielőtt kifejezetten rögzítik a lábhoz adaptált szilánkot vagy öntvényt. A A duzzadt boka helyreállítási ideje átlagos három nap legfeljebb két hét. Ezt követi a Immobilizáció a boka, a hat hét hosszú ideig fenn kell lennie.
Ezen idő elteltével és a vakolat vagy a szilánk eltávolításával lassan újra felépülni kezd a bokán és a lábán kell elkezdeni.

Itt jön fizikoterápia nagy jelentőséggel bír, mivel a láb immobilizálása hat hét alatt a láb izomromlását eredményezte, amelyet most ismét kompenzálni kell.

A műtéti ellátás A boka oldalsó törése esetén a működéshez meg kell várni, amíg a boka felduzzad.
A műtét után
a lábát öntvényben immobilizálják hat hétig.
Ebben az időben a Sebgyógyulás a műtéti seb. Ez a terápiás módszer is alkalmazható az öntvény eltávolítása után A fizioterápia nagyon fontos hoz Izomépítés és visszanyerje a mozgás teljes tartományát, mint a boka törése előtt.

A különbség a konzervatív irányában alkalmazott operatív módszer az szükséges újbóli művelet.
Ez megtalálja legkorábban egy évvel az első műtét után ehelyett a korábban bevezetett fém csavarok és lemezek formájában történő eltávolítását szolgálja, amelyek többé nem szükségesek a csontdarabok rögzítéséhez, mert a gyógyulás révén össze-vissza növekedtek. A második művelet után a A gyógyulási idő csak kb. Két hét, mivel itt csak a sebgyógyulás zajlik.

Összefoglalva: mind a műtéti, mind a konzervatív terápia átlagosan tart legalább hat hétamelyben a külső malleolus törés a Immobilizálás az életminőség korlátozására vezet.

Sokkal több időt vesz igénybe a boka teljes rugalmasságának elvégzése, mivel csak egy van a gyógyulási folyamat befejezése után. Megszokni az új stresszt az intenzitás fokozatos és lassú növekedésével.
Az egyéni különbségek ellenére kb A kezelés megkezdése után két hónappal mindennapi stressz és feszültség jelentkezik mint futás vagy sport, mint úszás és kerékpározás problémamentes és fájdalommentes lehetséges legyen.
Azokat a sportokat, amelyek nagyobb stresszt okoznak a boka esetében, több hónapig szüneteltetni kell.