Nőgyógyászat És Obstetrics-

tőgygyulladás

bevezetés

Az emlőfertőzések különösen gyakoriak terhesség vagy szoptatás idején.

Ezenkívül terhesség hiányában mellgyulladáshoz is vezethet. A tünetek tipikus gyulladásos tüneteket mutatnak, bár a szoptató anyáknál a tünetek gyakran kifejezettebbek. Mellfertőzés esetén tanácsos orvoshoz fordulni.

A tünetek áttekintése

Az emlőfertőzésnek az okától függően különböző tünetei lehetnek. A tipikus panaszok a következők:

láz
Általános betegségérzés (fáradtság / fáradtság)
Fájdalom és feszültség
Vörösség
Duzzanat
A mellkas túlmelegedése
A nyirokcsomók duzzanata
csomópont
megváltozott anyatej

Az emlőgyulladás sok esetben gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet az emlővezetékek területén. Ezért különösen a fiatal anyákat érinti. Ez a fajta emlőfertőzés általában egy-két héttel a gyermek születése után jelentkezik, és puerperal mastitisnek nevezik. Az emlőfertőzés tünetei gyakran a magas láz és az általános betegségérzés. Ezenkívül a fájdalom, amely általában az érintett mellkas egyik oldalán szigorúan jelentkezik, az egyik leggyakoribb tünet, valamint a szövet jelentős túlmelegedése.

Megfigyelhető az érintett mell duzzanata, valamint a mellbimbók égése és a mell látható vörösítése. Az emlőgyulladás tipikus tünetei a szoptatáson kívül, az úgynevezett mastitis non-puerperalis esetén kevésbé kifejezettek, mint a szoptatás ideje alatt fellépő emlőgyulladások esetén. Míg az emlőgyulladás általában szoptatás alatt jól kezelhető, és a tünetek gyors csökkenésével jellemezhető, a nem puerperalis masztitisz általában megismétlődik.

Ezen túlmenően, emlőfertőzés alakulhat ki emlőfertőzés során. Ez egy, a gyulladásos folyamatok által okozott gennybe beágyazott gyűjtemény. Az ilyen változások általában az emlőszövet tapintható megszilárdulásaként jelentkeznek.

További információ a témáról: A mellkas gyulladása

láz

A láz egy tipikus tünet, amely mell-fertőzést kísér. A test a gyulladás forrására úgy reagál, hogy megemeli a testhőmérsékletet, hogy elpusztítsa a kórokozókat. Ez a immunválasz jele. Ha az emlőgyulladás enyhe, a láz szintén hiányzik.

Az érintett mell csak akkor fájdalmas, vörös és esetleg duzzadt. Ha azonban a betegség súlyosabb, ez általában magasabb lázhoz vezet. A gyulladás megfelelő kezelésével a láz általában gyorsan elmúlik, és a nő felépülhet.

csomópont

Ha emlőfertőzése van, kemény csomót érezhet az érintett mellben. Ezenkívül a megfelelő terület duzzadt, vörös és nagyon fájdalmas. Ezért az egyösszegzés tipikus megállapítás az emlőfertőzésben. A mirigyszövet gyulladásos reakciója okozza. Ezenkívül a hónalj nyirokcsomói a megfelelő oldalon gyakran megduzzadnak, így ott is érezhetőek a csomópontok. Amikor az emlőgyulladást kezelik, és a tünetek enyhülnek, az egyösszegűség szintén visszavonul.

Az orvosnak mindig meg kell vizsgálnia és tisztáznia kell az emlődarabot, mivel az jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok elrejthetők mögött. Ezért, ha ilyen tünetei vannak, feltétlenül forduljon nőgyógyászhoz, aki eldönti, hogyan kell tovább cselekedni.

Tudjon meg többet erről a következő címen: Mellösszegzés

Nem puerperalis mastitis

A Mastitis non puerperalis a nő emlőmirigyének akut gyulladása, amelynek mind bakteriális, mind baktérium okai lehetnek. A puerperalis mastitisgel szemben a nem puerperalis mastitis a terhességtől és a puerperiumtól függetlenül alakul ki. A Mastitis non puerperalis az emlőfertőzések akár 50% -áért felelős.

A mastitis non puerperalis staphylococcus bakteriális formájának leggyakoribb kórokozói. Az emlőgyulladás e formáját különféle betegségek részesítik előnyben, amelyek megkönnyítik a bakteriális kórokozók bejutását az emlőszövetekbe. Például az anyatej spontán szivárgása az emlőmirigy szövetéből (galaktorrhea) különös szerepet játszik az emlőgyulladás kialakulásában.

A mastitis non puerperalis baktérium formáját a legtöbb esetben hormonális, gyógyszer-indukált vagy stressz okozta hiperprolaktinémia okozza. Ennek a betegségnek az ideje alatt az érintett nők fokozott szekréciót tapasztalnak a mirigyek végdarabjaiból és a tej ezzel kapcsolatos torlódását. Az emlőmirigy-szövet reagál erre a torlódásra a tejvezetékek reflexes expanziójával (Ductectasis), amely viszont a tej kiszivárgásához vezethet a környező szövetekbe. A szervezet számára ez végül olyan inger, amely gyulladásos folyamatokat okozhat. Alapvetően az emlőgyulladás e formája klasszikus idegen test reakció. Az emlőgyulladás előfordulásával kapcsolatos speciális kockázati tényezők, többek között: a dohányzás, a szoptatás ideje és a mirigyszövetek károsodása.

Milyen tünetei vannak a mastitis non puerperalisnak?

A mastitis non puerperalis tünetei általában megegyeznek a gyulladásos folyamatok tüneteivel. Az érintett nőkben rövid idő elteltével jelentősen megváltozik a mell felülete. Ezenkívül a mellszövetben bekövetkező gyulladásos folyamatok az érintett embert túlmelegedik. Ezenkívül a nem puerperalis masztitiszben szenvedő nők progresszív duzzanatot észlelnek az érintett emlő területén.

Az emlőmirigyek tapintásakor általában diffúz, durva beszűrődés észlelhető. Az emlőgyulladás súlyosságától függően a fájdalom intenzitása változó lehet. Mivel a mastitis non puerperalis gyakran akut fertőzés, az esetek kb. 50% -ában a hónalj nyirokcsomói duzzadnak az érintett testoldalon.

A puerperalis mastitisgel szemben a betegek gyakran nem szenvednek kifejezett általános tünetekkel (például láz és hidegrázás).

Puerperalis mastitis

Az emlőgyulladás ez a leggyakoribb formája általában kb. 2 héttel a születés után jelentkezik a baktériumok bevándorlása miatt (többnyire sztafilokokkusz) a csecsemő szájából a mellhez. A baktériumok belépési pontja a mellbimbók vagy a tejcsatornák apró repedései.

Kérjük, olvassa el oldalunkat Anyai problémák a szoptatás során.

A mastitis non puerperalis tünetei

Az emlőgyulladás tünetei mellett (Nem puerperalis mastitis), mint például a mellkasi bőrpír, hő és fájdalmas duzzanat, jelentősen csökkent az általános állapot, a láz. Általában jelentős változásokat észlelhet az anyatejben. Ezeket a változásokat főként az emlőszekréció zavara okozza. Ha emlőgyulladás van, bizonyos sejtek száma megnövekedett számban észlelhető az anyatejben. Az emlőmirigy fertőzéssel kapcsolatos gyulladásos formái esetén általában a mell emésztõ nyirokcsomói is bevonódnak. A legtöbb betegnél ezek megnagyobbodtak és általában gyengédek. A gyulladás okozta fájdalom miatt a szoptatás általában súlyosan korlátozott vagy akár lehetetlen az érintett anyák számára.

Masztitisz kezelése

Az emlőgyulladás bakteriális formájához antibiotikumokat kell használni. Ha az emlőfertőzés már tályoggá alakul, műtétileg meg kell nyitni.

Mindkét forma (bakteriális és nem bakteriális) ún. prolaktin-inhibitorokat adnak be a mastitis non puerperalis-hez, amelyek megfékezik a hormonális rendellenességet és ezáltal a túlzott tejszekréciót. A bevitelnek több héten át kell tartania. Ha néhány nap elteltével nincs javulás, akkor speciális mellrák jelenléte (gyulladásos mellrák), mert ugyanolyan tüneteket mutat, mint a Mastitis non puerperalis.

Mivel a visszaesések gyakoriak, a terápiát elég hosszú ideig folytatni kell, és meg kell szüntetni a kockázati tényezőket, például a szoptatás utáni folyamatos tejszekréciót.

Nem pueperalis masztitisz kezelése

A mastitis non puerperalis kezelése főként tüneti. Ha a fájdalom tünetei kifejezettek, fájdalomcsillapítókat, például ibuprofént vagy paracetamolt lehet venni. A mastitis non puerperalis tüneti kezelésében az ibuprofen azzal az előnnyel jár, hogy fájdalomcsillapító hatása mellett gátló hatást gyakorol az emlőmirigy-szövetben bekövetkező gyulladásos folyamatokra is. Ez nem lehetséges paracetamol szedésekor.

A mastitis non puerperalis bakteriális formáját is antibiotikumokkal kezelik.

Ha tályog van, műtétileg kell kinyitni és teljesen eltávolítani. A mastitis non puerperalis baktérium formáját gyakran prolaktin inhibitorok beadásával kezelik.

Pueperalis mastitis kezelése

Az emlőgyulladást a lehető leggyorsabban antibiotikumokkal kell kezelni, mivel a tályogképződés előrehaladott stádiumában már nem érhető el az antibiotikumos kezelés. Ebben az esetben gyere Prolaktin inhibitorok (lásd fent) és / vagy vörös fényű hőterápiát alkalmaznak. Szükség lehet a tályog műtéti megnyitására is. Ezen felül a mellkas hűtése enyhítést nyújthat. A tejet az emlőgyulladás során el kell dobni, mivel baktériumokat tartalmaz. A gyulladás megszűnése után a legtöbb esetben a szoptatást meg lehet folytatni.

Otthoni gyógyszer az emlőfertőzés ellen

Különféle otthoni gyógyszereket használtak a múltban gyakrabban az emlőfertőzések kezelésére. Itt kell megemlíteni a hő használatát a szoptatás előtt és a hideg alkalmazását, például hideg kvarckompresszorokkal a szoptatás után. Ez javítja a tejáramlást, serkenti a szövet duzzanatát, és ezáltal csökkenti a gyulladás okát.

Egy másik otthoni gyógyszer, amely hasonló módon segíti a tünetek enyhítését a kvarckompresszorokhoz hasonlóan, a fejes káposztaprés, amelyet a mellkasra hűvös helyen helyeznek.

A szoptatás ideje alatt egy fontos tipp a mellfertőzések javításához a rendszeres szoptatás, hogy a mell naponta többször is megkönnyebbüljön. Ha a szoptatás nem lehetséges, az emlőszivattyúk használata hasznos lehet. A helyes rendszertechnológia szintén fontos a megelőzés szempontjából.

homeopátia

A homeopátiában az emlőgyulladás szintén ismert klinikai kép, amelyet gömbökkel kezelnek. Különböző növények és hígítások érhetők el ehhez, amelyeket egyedileg igazítottak az emlőgyulladás megjelenéséhez. A leggyakrabban használt gömbök a Belladonna, a Hepar sulfuris, a Bryonia és a Phytolacca növényrészeit tartalmazzák. De más gömbök is felhasználhatók a kezelésben.

Olvassa el a témánk témáját: Mellgyulladás és homeopátia

előrejelzés

Az emlőgyulladás előrejelzése elsősorban a beteg formájától függ. Ezen túlmenően a diagnózis ideje és a terápia megkezdése döntő szerepet játszik ebben az összefüggésben.

Az emlőfertőzés, amely közvetlenül kapcsolódik a szoptatáshoz, általában jó előrejelzéssel rendelkezik. Különösen a puerperalis mastitis enyhe formái sok esetben orvosi beavatkozás nélkül teljesen gyógyulnak. Ezenkívül a legtöbb embernél a szoptatás által kiváltott emlőgyulladás jól reagál az antibiotikumokkal történő kezelésre. Korai diagnosztizálásával és a megfelelő kezelés haladéktalan megkezdésével az érintett beteg által érezhető tünetek gyorsan megszűnnek, még a betegség kifejezett formái esetén is.

Az emlőgyulladás előrejelzése azonban romlik, ha a mellszövetben már kialakult egy tályog. Ha a tályog már beágyazódott az érintett betegbe, a kezelõ orvosnak kinyitnia és eltávolítania kell egy kis, járóbeteg-mûtéti eljárás során.

Az emlőgyulladás gyógyulási ideje ezekben az esetekben jelentősen meghosszabbodik. Ha az emlőgyulladással kapcsolatban kialakuló tályog nem nyílik meg megfelelően, fennáll annak a veszélye, hogy a tályogüreg spontán befelé nyílik, és a baktériumkórokozók belépnek a véráramba. Ez vérmérgezéshez vezethet (vérmérgezés) vezetni. Az emlőgyulladás előrejelzése ezekben az esetekben jelentősen romlik.

Az újszülött szoptatásával összefüggésben nem fellépő emlőgyulladás jelentősen rosszabb előrejelzéssel rendelkezik, mint a klasszikus puerperalis mastitis. Ennek oka az a tény, hogy sok esetben a nem puerperalis masztitisz újra és újra visszatér (a betegség visszatérő folyamata). Ebben az összefüggésben az emlőgyulladás előrejelzésének felmérése érdekében elengedhetetlen, hogy megtalálják az ismétlődő gyulladásos folyamatok okát. Ennek az oknak a célzott kezelése és a lehetséges kockázati tényezők kiküszöbölése jelentősen javíthatja az előrejelzést.

Az emlőgyulladás férfiaknál

Az emlőgyulladás férfiaknál is előfordulhat, ha a mellkas mechanikus stimulusa vagy feszült bőrje a baktériumok átjárójává válik. Ebben az esetben a koptató ruházat elegendő kiváltó tényező lehet. De a száraz bőr emlőgyulladást is okozhat a férfiakban.

A tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni, hogy megakadályozza a gyulladás súlyosbodását, és megfelelő időben kezelje azt.Ha az ilyen típusú gyulladások gyakran közvetlenül kiértékelhető kiváltóképesség nélkül visszatérnek, annak mögött is lehet súlyos ok, például bizonyos hormonális rendellenességek vagy anyagcsere-betegségek, amelyeket orvosnak tisztáznia kell.

okoz

Az emlőgyulladás műtét után

A melleken végzett műtét után mellfertőzések fordulhatnak elő. A műtét során a bőrt levágják, hogy a baktériumok bejuthassanak a szövetekbe. Ez gyulladásos reakcióhoz vezethet.

Mellfertőzés akkor is kialakulhat, ha a műtéti seb nem megfelelő kezelése és bekötése a műtét befejezése után. Mindenekelőtt egy steril kötést kell felvinni a sebre, hogy baktériumok ne kerülhessenek át a varramon, és az operációs terület optimálisan védett legyen a szennyeződéstől. Ha bőrpír, duzzanat és fájdalom jelentkezik a műtött mellben, azt kell feltételezni, hogy gyulladt és megfelelő terápiát kell kezdeni a szövődmények elkerülése érdekében.

Tejterhelés

A tej elzáródása olyan tünetekkel járhat, mint az emlőfertőzés. Ennek ellenére vannak különféle klinikai képek, amelyeket nem szabad összekeverni.

Ha a mell eltömődött, az érintett mell megkeményedett és fájdalmas területei vannak. Vörösödés is előfordulhat. A fájdalom azonban általában kevésbé kifejezett, mint emlőfertőzés esetén. Ezenkívül az emlőgyulladást gyakran láz és általános betegségérzet kíséri.

A tej kifejezett torlódása végül emlőfertőzésvé válhat. Ezért fontos, hogy világosan megkülönböztessük a két klinikai képet, és már a korai szakaszban megkezdjük a megfelelő terápiát.
Az emlőgyulladásokkal ellentétben az antibiotikus kezelés még nem szükséges a tej elzáródásához. A tej eltömődése általában egy-két napon belül oldódik meg. A nőnek meg kell próbálnia sztrájkolni az érintett emlőt, és tudatosan folytatnia kell a gyermek e mellének fektetését.

További információ a témáról: Tej obstrukció - Mit tehetsz?

Mellgyulladás és terhesség

Az emlőfertőzés egy a puerperium tipikus szövődményeamikor az anya szoptatja gyermekét.

Ban,-ben terhesség az emlőfertőzés ritkább, de előfordulhat. A bőrön lévő kisebb repedések révén megismerkedhet Baktériumok bejutni a mellkasba, és ott gyulladást okozhat. Különösen a terhesség alatt a Szekréció és tejtermelés serkentették az emlőmirigyben a hormonális egyensúly megváltoztatásával, hogy ez az folyadékok a mirigy-csatornákban gyűjtő- tud. Mivel az anya még nem szoptat, a Tejterhelés kialakulhat, ami a megfelelő emlőgyulladáshoz vezethet.

Az emlőfertőzés terhességben is előfordulhat egyéb okok van például a Hormon egyensúlyhiány stressz, gyógyszeres kezelés vagy más korábbi betegségek eredményeként. Ezért mindig fontos, hogy kiváltó ok emlőfertőzés tisztázza orvosával így az egyénileg megfelelő terápia megkezdhető.

Ön is érdekli ezt a témát: Mellfájdalom a terhesség alatt

Mellgyulladás szoptatás közben

Mellgyulladás a szoptatás alatt (Puerperalis mastitis) az anyákban gyakori szövődmény, amelyet különféle okok okozhatnak. Mivel a mellszövet terhesség alatt hormonális hatások következtében megváltozik, a női mell képes lesz a csecsemőnek születés után tejet szolgáltatni. Ha az emlő elzáródik az áramlási akadály miatt, akkor meggyulladhat, ami duzzanatnak, pirosaságnak, érzékenységnek és fájdalomnak nyilvánul meg. Annak elkerülése érdekében, hogy ez a szövődmény a szoptatás ideje alatt álljon, különösen fontos a mell rendszeres ürítése és a kezekkel óvatosan eloszlatott területek szétszórása, hogy a tej ott is kiszivárogjon.

Az emlőgyulladás másik oka a szoptatás alatt a csecsemő szájából származó mechanikai stressz lehet. Mivel a szopási reflex a legfinomabb repedéseket okozza az emlő bőrében, a baktériumok néha beszivároghatnak a sérült bőrbe, amely később gyulladást okozhat.

Mellbimbó gyulladása

A mellbimbógyulladás az emlőgyulladás egyik formája, amelynek különböző okai lehetnek. A csíra belépése a mellbimbóba gyulladást okozhat.

Nem bakteriális mellbimbó-gyulladás is lehetséges, ami a legrosszabb esetben rosszindulatú esemény tünete lehet. Sokkal gyakoribb azonban a mechanikai stressz oka, például a szoptatás miatt.

További információ a témáról: Mellbimbó gyulladása

Mellbimbó áttört emlőgyulladás

A mellszúrás előtt, alatt vagy után a nem steril körülmények között a baktériumok is bejuthatnak az áttört bőrbe. Ez olyan gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet, amely a mellgyulladás egyéb okaihoz hasonlóan fájdalomban, bőrpírban, duzzanatban, duzzanatban és érzékenységben nyilvánul meg.

Ha gyulladás merül fel egy mellbimbó-lyukasztással, akkor a piercinget el kell távolítani, és a seb felületét antibakteriális tulajdonságokkal kell kezelni. Szüksége lehet a gyulladt terület napi öblítésére szolgáló antibiotikumokra vagy kiterjesztett esetekben fülek beillesztésére.

diagnózis

A mastitis non puerperalis diagnosztizálására a legtöbb esetben az érintett beteg kihallgatásával kerül sor. Mindenekelőtt a beteg által érzékelt tünetek döntő szerepet játszanak a masitis non puerperalis diagnosztizálásában.

Ha kiterjedt orvos-beteg beszélgetés után (anamnese) Ha emlőfertőzés gyanúja merül fel, további intézkedéseket lehet tenni. A mastitis non puerperalis diagnosztizálásában döntő szerepet játszik az emlőmirigy szövetének ultrahang és mammográfia vizsgálata.

A mastitis non puerperalis legfontosabb differenciáldiagnosztikája az úgynevezett "gyulladásos mellrák", amelyben a gyulladás tipikus jelei is kialakulnak.