A csípő porckárosodása

Tábornok

A porc szerkezete általában fájdalommentes és optimális mozgást biztosít az ízületben. Lehetővé teszi a két érintett csontot, a combot és a csípőt, hogy előre-hátra csúszhasson, és mindennapi mozdulatokat végezzen, például lépcsőn felmászást és minden probléma nélküli futást. A porc nélkül ezek a mozgások elképzelhetetlenek lennének.

A kopasz porc azt az állapotot írja le, amikor nincs több porc. További információkért olvassa el a cikket a következő címen: Kopasz porc - veszélyes?

A csípőízület a végtagból alakul ki Combcsont (Fej femoris) és a csípőizületbe (csípőizületbe). Mindkét struktúra porcgal borítva. A porc felépítése és az ízületi folyadék biztosítja, hogy mozogás közben ne legyen súrlódás vagy fájdalom. Ha porckárosodás van, akkor valamilyen Szakadás a porcszövetbenfájdalom jelentkezhet, amely kezelést igényelhet. Ez lehet egy kis repedés, de bizonyos körülmények között is jelentősen nagyobb méretek (egyenként legfeljebb 2 €). A porckárosodás problémája az, hogy a porcnak, a testünk legtöbb más struktúrájához hasonlóan, nincs saját vér- vagy idegellátás de nagyrészt a környező struktúrák szolgáltatják. Ha a porcszövet sérült, akkor van egy a test saját regenerációja leginkább ennek okán csak nagyon korlátozott mértékben lehetséges.

A csípő porc károsodásának okai

Mert a porcszövet nélkülözhetetlen az ízületeink számára Ha egy sima, fájdalommentes mozgás végrehajtása érdekében nem meglepő, hogy ezen optimális szerkezet legkisebb zavara is olyan panaszokat eredményez, amelyek orvoslást igényelnek.
Ennek egyik oka A porc károsodása nem mindig lehet egyértelműen diagnosztizálni. Ez károsíthatja a porcot alkotó porcréteget több ok birtokolni.

Az okok megtalálhatók a szerzett és veleszületett okok szervez. A veleszületett okok olyan anatómiai tényezőket foglalnak magukban, mint például a különböző lábhossz és X- vagy Ha egy.
A megszerzett okok között szerepel traumás és gyulladásos folyamatok. Egy korábbi baleset jellemző a porcszövet ilyen kopására, de az is rossz, túlzott terhelések Ennek eredményeként ilyen károkat okozhat. Ha az ízület a hirtelen, nagyon nehéz stressz kitéve, például autóbalesetben vagy amikor Sport, a porc megsérülhet. Ezeknek a folyamatoknak azonban nem feltétlenül kell hirtelen megtörténniük, változhatnak fejleszteni sok éven át. A versenyző sport évek óta károsíthatja a porcszövetet. Időnként a porc darabjai elszakadtak, ami viszont fájdalomhoz vezetett A mozgás korlátozásai vezethet. A krónikus ízületi betegség kialakulásának kockázati tényezői, mint például ízületi gyulladás, általában Elhízottság, és bizonyos foglalkozási csoportok, akik túl sok stresszt okoznak az ízületekben. A károk gyakran az egyik oka hosszú távú expozíció nagyobb területnek kell tulajdonítani, mint a kár esetén traumás esemény után (Közlekedési baleset, sportkárosodás).

A porc károsodása akkor is előfordulhat, ha Anyagcsere-rendellenességek hogyan köszvény vagy bizonyos fertőzések baktériumok megelőztek. Nem feltétlenül szükséges, hogy A csípőízület fertőzése Sablon. Reumás betegségek, mint a Rheumatoid arthritis a csípőízület porckárosodásának oka lehet.

Ha porckárosodás lép fel a csípőízületben, akkor is játszanak Befolyásoló tényezők, például az életkor és az egyéni stressz döntő szerepet játszik az ízületben. Bizonyos esetekben a kár lehet egyoldalú, de önmagában jelentkezik többnyire mindkét csípőízületen. A diagnózist gyakran időskorban végzik 40-50 év jelentette.

Kinevezés egy csípőszakértővel?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A csípőízület az egyik ízület, amely ki van téve a legnagyobb stressznek.
A csípő kezelése (például csípőízületi gyulladás, csípőbeesés stb.) Ezért sok tapasztalatot igényel.
Az összes csípőbetegséget a konzervatív módszerekkel összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

A porckárosodás szemléltetése a térdízülettel példaként

1. Ízületi porc
   (üvegporc) -
   Cartilago articularis
2. A porc átalakulási zóna
   csontokban -
   Zona ossificationis
3. Ízületi test (ízületi ízület
   combcsont) -
   Femorális condyle
4. Femur -
   Combcsont
5. Ízületi porc -
   Cartilago articularis
6. Külső sáv -
   Ligamentum collaterale fibulare
7. Külső meniszkusz -
   Oldalirányú meniszkusz
8. Belső meniszkusz -
   Meniscus medialis
9. Fibula - Szárkapocscsont
10. Sípcsont - Sípcsont

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Tünetek

A tünetek A porc sérülése a csípőízületben jellemzőek az ízületkárosodásra ezen a területen. Ezek tartalmazzák:

• Fájdalom, ami gyakori terheléstől és pozíciótól függően vannak
• egy "Rés" ízületben, járó fájdalommal vagy anélkül
• Fájdalom éjjel
• egy Instabilitás érzése csípőízület
• A mozgás korlátozásai az ízületben
• Duzzanat és a gyulladás egyéb jelei, például felmelegedés és bőrpír.

A panaszok akkor fordulnak elő, ha vannak krónikus betegség gyakran periodikusan. Néhány hét vagy hónap alatt lesznek Fájdalom rendkívül súlyos, míg más hetekben a tünetek könnyen elviselhetők. Ha ilyen vagy hasonló tünet jelentkezik, mindenképpen meg kell jelennie konzultált a kezelõ orvossal annak érdekében, hogy a problémát azonosítani lehessen és lehetőség szerint orvosolni lehessen.

diagnózis

Ha a csípőízületben porckárosodást gyanítanak, a Ortopédia vagy általános orvostudomány szakember. Mert a diagnózis a részletes anamnézis az érintett személy számára fontos, mivel csak így lehet kizárni egyes betegségeket. A döntő tényező az, hogy a fájdalom bekövetkezik-e közvetlenül kapcsolódik egy balesethez és mikor vagy mennyi ideig volt a fájdalom. Az orvos néhány vizsgálatot végez, és megvizsgálja a stabilitást és a mozgás szabadságát.
Te is Röntgensugarak Ennek ellenére a porcszövet nem értékelhető. Csak más betegségeket lehet kizárni.
Ezért általában van egy A csípő MR (Mágneses rezonancia képalkotás) végzett. Ha szükséges, a Kontraszt média csípőbe injektálták a sérülés pontosabb felmérése érdekében.
Tudjon meg többet a témáról itt: A csípő MR

Hoz végleges diagnózis azonban a legtöbb esetben ez egy Artroszkópiás szükséges. Szerint a Nemzetközi porcjavító társaság a porckárosodás besorolása különböző súlyosságú:

0. fokozat: (normál) egészséges porcszövet
1. osztály: A porcogó Van lágy foltok vagy hólyagok
2. fokozat: Kis kár a porc látható
3. fokozat: Kár résképződéssel (az ízület porcszövetének több mint 50% -ában)
4. fokozat: A porc károsodása folytatódik egészen a csontig és tedd ki.

Ezt a besorolást követően meghatározzák az adott beteg számára a megfelelő terápiát.

terápia

A csípőízület porckárosodásának megfelelő kezelése döntően függ az adott körülményektől tól től. Ugyanúgy lehet a porcszövet gyermekeknél viszonylag jól regenerálódikmindaddig, amíg a kár nem haladja meg egy bizonyos mértéket. A felnőtt porc alig regenerálódik, ezért ezekben az esetekben többnyire műtétet választottak válik. Ha a károsodás nagyon csekély, akkor lehet várni egy műtéti beavatkozásra és megkezdeni egy nem műtéti terápiát. Ami magában foglalja fizioterápiás és fizikai kezelés, valamint fájdalomcsillapító gyógyszeres kezelés.

Mivel a porckárosodás a csípőízületben arányos gyakran magas a terhelés miatt Közös összefüggésben áll, rendkívül fontos, hogy ezt a terhet megszüntessük, ha lehetséges. Ez befolyásolja bizonyos mozgásokat, valamint azokat az elhízásnak tulajdonítják vannak. Ha túlsúlyos, akkor kell a lehető leghamarabb normál súlyra csökken válik. Minden lépés másképp lenne Tegyen felesleges stresszt a porcra. Ezért bizonyos körülmények között táplálkozási és sport-tanácsot kell adni. talpbetét A sport- és a mindennapi cipők szintén csökkenthetik az ízület terhelését. A hosszú állást, a nehéz emelést és az egyenetlen talajon való járást szintén kerülni kell. A Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése (NSAID-ok) is segíthet. Ha a porckárosodás csekély, és az érintett külső körülményei (életkor, társbetegségek stb.) Megengedik, akkor ez A terápia nagyon ígéretes lenni.

Ennek ellenére a súlyos porckárosodás a legtöbb esetben egy A csípőízület működését nem lehet elkerülni. A művelet általában minimálisan invazív Csípőízület artroscopia. Számos módszer használható a csípőízület sérült szöveteinek helyreállítására. Ide tartozik az úgynevezett Microfracturingahol vérzés fordul elő, és hogy Szövet porcképződéshez serkentik. Van is a folyamat A porcátültetés, amelyben a porcot eltávolítják más ízületekből és beillesztik az érintett ízületbe, vagy a Őssejtátültetés, amelyben az őssejteket stimulálják, hogy porcszövet alakuljon ki, majd az anyagot beillesztik az érintett ízületbe.

A csípő porckárosodásának műtétje

Valaminek a kezelése A porc károsodása a csípőn a súlyosságától függ Csípőízület (Osztályozás az ICRS szerint: Nemzetközi porcszövetség).

• Van a 1. szakasz: csípőízület, minimálisan invazív csípő-artroszkópiát talál (A csípő artroszkópiája), amelyben eltávolítják a benőtt csontokat és a szabad ízületi testeket, a szakadt porcot és a részlegesen károsodott ízületi kapszulát.
• Haladó Arthrosis 2 stádium A 60/65 év alatti fiatalabb betegekben az ízületi műtéten keresztül végzett ízületi műtét aligha van értelme. Gyere ide Csípőízületi protézisek általános vagy részleges érzéstelenítésben történő alkalmazásra, az oldalsó csípőízület feletti metszés révén (anterolateral megközelítés) beépíteni. Az egészséges csípőízület vagy combcsontok lehető legnagyobb részének megőrzése érdekében ebben az esetben vagy csak a combcsontfejen levő sapkát, a combnyak reszekció nélkül, vagy a rövid szárú protézis beültetését végezzük.
• Haladónak Csípőízület artrózis 3. stádiuma idõsebb, 60/65 évesnél idősebb betegeknél azonban általában a teljes csípõpótlásra van szükség, amely során mind a combcsont, mind az acetabulum cserélõdik.

A porc növekedése (ACT)

A porctenyésztés az úgynevezett porcsejtátültetés (amely szintén megegyezik az autológ chondrocita transzplantációval (ACT)), amelynek során a porcot újra lehet építeni, ha a porcsejteket bejuttatjuk az érintett ízületbe (például a csípőízületbe).
Ezt az eljárást főleg fiatalabb csípőízületi betegeknél végzik, mély, de helyileg korlátozott porckárosodással, amelyet még mindig érintetlen porcszövet vesz körül.

Rendszerint a test saját porcsejteit használják a porcátültetéshez, de donoros sejtek is használhatók bizonyos esetekben.
A test saját porc-tenyésztése esetén a beteget a porc sértetlen területéről veszik át egy közös reflexió részeként (Artroszkópiás) az egészséges porcsejteket biopsziával veszik, majd bizonyos körülmények között a laboratóriumban tenyészthetők. Egy további lépésben ezeket a porcsejteket 3-4 héten át tenyésztjük vagy növesztjük a beteg saját vérének szérumában, amelyet szintén az artroszkópia során vettünk.

Az utolsó lépésben a tenyésztett sejteket újból minimálisan invazív eljárással újból beültetik a betegbe a csípőízületen, miután a hibás porcszövetet eltávolították. A bevezetett porcsejtek ma már hibává nőnek és szaporodnak, így kb. 1 év elteltével várható a porc teljes regenerálódása.

Kockázati csoportok és megelőzés

Néhány tényező hozzájárul ehhez Elősegíti a porckárosodás kialakulását a csípőízületben. Ide tartoznak azok a csoportok, amelyek szakmai, atlétikai vagy anatómiai okokból befolyásolják a csípőízületet rendkívüli teher elvárni. Az emberek akkor is veszélyben vannak, ha olyan tevékenységekben vesznek részt, amelyek során a csípőízület külső sérülései nem zárhatók ki.

A csípőízület porckárosodását a következők okozhatják: az ízület finom kezelése sok esetben sikeresen elkerülhető. Ez magában foglalja a stresszes mozgásokat hogy elkerülje a szabadidejét és a munkájátvalamint a saját testtömegét hogy csökkentsékhogy a hézag mechanikai igénybevétele csökken. Szüksége lehet arra is, hogy különösen stresszes legyen sport- tartózkodni, ha ismertek a csípőízület porckárosodása és fájdalom jelentkezik ebben a régióban.

Mindenesetre tanácsos a konzultáljon a kezelõ orvossal és magyarázza el nekik a problémát, hogy elkerülhető legyen a kezeletlen porckárosodások következményei.